都市人壓力大,飲食不當,都會導致暗瘡惡化期。為了治療暗瘡,坊間不斷流傳各種口服A酸的牌子,口服A酸治療暗瘡就是其中一較多人討論的。但A酸到底是什麼?

 

A酸是什麼?

口服A酸(又稱異維A酸)是維他命A的衍生物,是一種用來治療暗瘡粉刺的藥物。它能有效抑制皮脂分泌,阻止造成暗瘡的痤瘡桿菌生長。除此以外,它還可以防止毛囊發炎及毛孔阻塞,加速角質層細胞分解,有助減少粉刺。

 

口服A酸的治療原理

在了解口服A酸的原理前,我們得先知道暗瘡粉刺的成因。

一般來說,若日常清潔不足或受荷爾蒙影響,就會令毛孔擴大,增加皮脂分泌。當皮脂腺分泌過盛,多餘的皮脂和死皮細胞便會堵塞毛孔,形成白頭和黑頭粉刺;若遇到細菌滋生,便會引致發炎,形成膿腫性暗瘡。暗瘡多長在臉上、背部、上胸及肩膊,影響儀容,以至人際關係,令患者受到精神困擾。

 

所以皮膚科醫生通常會根據暗瘡數目、嚴重性及身體的分佈,評估病情,以定出適當的治療方法。輕度至中度的患者會以外服暗瘡膏治療,成分包括外用A酸、過氧化苯甲醛、水楊酸和杜鵑花酸等。而外用A酸能針對暗瘡成因,溶解角質,改善毛孔堵塞,減少油脂分泌及炎症,改善皮膚狀況。

 

暗瘡情況嚴重者則會以口服抗生素或口服A酸進行治療,療程約4至6個月,療效可達80%。口服 A 酸療程能對病因作出針對性治療,包括

 

令皮脂腺萎縮,減少皮脂分泌

促進角質層細胞分解,改善角質化問題

控制毛孔周遭的炎症

抑制痤瘡桿菌生長

加速黑色素脫落

所以,口服A酸會較常用於治療較嚴重的膿腫性暗瘡或暗瘡肌。

 

A酸爆發期

根據本地醫生專欄引述英國皮膚科醫生協會 (The British Association of Dermatologists) 的病人用藥指引,在剛開始服用口服A酸的首個月有機會出現爆發期,令暗瘡情況更嚴重,但只要捱過這個階段,就會見到成效。爆發期長短及嚴重情況亦因人而異。

A酸、杜鵑花酸、杏仁酸跟果酸分別

A酸、杜鵑花酸、杏仁酸跟果酸都是常用來消滅暗瘡的成分,不過許多人都搞不清它們到底有何分別。

 

其實與外用A酸相似,杜鵑花酸有助減輕毛孔阻塞,具消炎抗菌的功能,還能抑制黑色素生長,適合用於減低痘印。它們同樣可能出現刺激性反應、乾燥症狀等,但不會有抗藥性,可長期使用。另一方面,果酸則有很多種,包括甘醇酸、乳酸、蘋果酸、酒石酸、檸檬酸、杏仁酸等,而杏仁酸是偏脂溶性,能進入皮膚,幫助去角質、去粉刺、治療暗瘡、淡化黑色素和促進膠原蛋白增生。果酸濃度較高,較刺激性,能深入真皮層,而杏仁酸相對較溫和,但只能達表皮層。

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